浅表性胃炎的致病因素至今尚未完全了解,其中较为明确的病因有:

1。细菌、病毒和毒素

多见于急性胃炎后,胃粘膜病变长时间不愈合或复发,逐渐演变为浅表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部慢性感染病变,如肺泡溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素长期吞食,可反复刺激胃粘膜,引起浅表性胃炎。发现90%的慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

2。吸烟

尼古丁是烟草中的主要有害成分。长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液回流,胃血管收缩,胃酸分泌增多,从而破坏胃粘膜屏障,引起慢性炎症性疾病。

3。毒品

一些药物,如水杨酸、皮质类固醇、洋地黄、吲哚美辛和保泰松,可引起慢性胃粘膜损伤。

4。刺激性食物

长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣粗粮,以及过度饥饿或饱腹感等不规律的进食方式,可破坏胃粘膜的保护屏障,引起胃炎。

5。循环和代谢功能障碍

充血性心力衰竭或门脉高压使胃长期处于血瘀缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌增殖,易引起胃粘膜炎症损伤。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出,细菌或肠道水解酶产生碳酸铵和氨,对胃粘膜造成刺激损伤,导致胃粘膜充血、水肿,甚至糜烂。

6。胆汁或十二指肠回流

胃镜发现或证实的胆汁反流是浅表性胃炎的重要病因。由于胃手术后幽门括约肌功能障碍或十二指肠液或胆汁返流入胃,胃粘膜屏障破坏,h +和胃蛋白酶反向扩散入粘膜,引起一系列病理反应,导致浅表性胃炎。

7。幽门螺杆菌感染

1986年,世界胃肠学会第八次会议指出,hp感染是浅表性胃炎的重要病因之一。hp的发病机制可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使h+逆向扩散,最终引起胃粘膜炎症。

8。心理因素

由于不健康的心理健康,长期的精神压力、焦虑或抑郁会导致交感神经和副交感神经功能失衡。导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,胃粘膜血流量减少,胃粘膜屏障破坏,胃粘膜慢性炎症反应形成。

慢性浅表性胃炎是胃粘膜的慢性浅表性炎症,是消化系统的常见病,属于慢性胃炎之一。它可能是由酒精中毒、喝浓咖啡、胆汁反流或幽门螺杆菌感染引起的。患者可能出现不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐隐作痛,伴有嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。

1。上腹痛

最常见的症状是上腹痛,这是大多数慢性浅表性胃炎患者的常见症状。上腹痛多为不规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。症状往往因食用冷食、硬食、辛辣食物或其他刺激性食物而加重,少数与气候变化有关。

2。腹胀

慢性浅表性胃炎患者常有腹胀。它通常是由食物滞留在胃中、排泄延迟和消化不良引起的。

3。二七

病人有嗳气。说明胃内气体增多,经食道排出,暂时解除了上腹部的充盈。

4。反复出血

是常见症状。出血的原因是在慢性浅表性胃炎的基础上发生的急性胃粘膜炎症变化。

5。其他

食欲不振、胃酸倒流、恶心、呕吐、疲劳、便秘或腹泻等。

6。体征

检查时上腹部有压痛,少数患者可能有消瘦、贫血。

慢性浅表性胃炎大部分症状可自行消失,数月或数年后可完全恢复。

1。消除病因

如戒烟、戒酒,减少盐的摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激性的饮食,饮食要柔软易消化,避免过于粗糙和浓烈的香料以及过热过冷的饮食。少吃咸的、熏的、不新鲜的食物;并停止服用一些刺激胃粘膜的药物,尤其是非甾体抗炎药如阿司匹林;鼻腔和咽部的慢性感染应该清除。

2。药物治疗

(1)常用的胃粘膜保护药物有胶体次枸橼酸铋(cbs)、硫糖铝、思密达、脉紫林-s、氢氧化铝凝胶、胃泌素、胃盖。

(2)胃复安或多潘立酮用于调节胃肠动力。胃复安、莫迪林和莫沙必利等胃动力药物可用于打嗝、腹胀或反流患者。

(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素、克拉霉素、阿莫西林,有消除幽门螺杆菌的作用。一般可以选择两种抗生素,常与胃粘膜保护剂、抗酸剂联合使用。

(4)常用的制酸药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、胃药。

(5)镇痛药重度上腹痛患者可口服阿托品、丙泊酚、颠茄片或654-2,减少胃酸分泌,缓解腹痛症状。

(6)也可使用胰酶、酵母片、乳糖酶、张晓片等消化药。如有反酸,也可使用泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸剂。为防止胆汁反流,可服用铝酸镁和消胆胺吸附胆汁;吐血便血者,口服西咪替丁。

日常生活中,浅表性胃炎应该吃什么?饮食调养的一般原则:无刺激、纤维含量低、易消化、营养充足;少吃多吃;吃饭时放松心情,保持好心情。浅表性胃炎的发生多与饮食因素有关,如长期饮用烈酒、浓茶、咖啡、过量的胡椒调味、吃咸、酸、粗等食物反复刺激胃粘膜等。更重要的是,还有不合理的饮食习惯,饮食不规律,暴饮暴食等。,或者是由于长期缺乏蛋白质和B族维生素导致的胃粘膜变性。

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1.避免各种刺激性食物,如烈酒、浓咖啡、生大蒜、芥末等对胃粘膜有害的食物,避免太硬、太酸、太辣、太冷、太热、太粗糙的食物。可以选择容易消化的食物,少用油炸、油炸等烹饪方法。菜要清淡,要软,要烂。

2.增加营养,注意选择营养价值高的蛋白质食物和富含维生素的软食,如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵食品,慢慢吃。

3.规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,减轻胃的负担。如果三顿正餐吃的少,可以在两餐之间定时加餐。注意食物搭配,最好有干瘦食物,蛋白质食物和少量主食。

4.患者应主要吃易消化的软米,多吃含有植物蛋白和维生素的食物,如豆腐、胡萝卜等;豆浆和牛奶营养高,能保护胃粘膜,应列为常见食物。

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